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제 목 유방에 대해 얼마나 아십니까?
번 호 2 성 명 구자윤
조 회 9926 날 짜 2003년 04월 08일 12시 13분 49초




아주 큰유방, 아주작은유방도 있지만 대부분 여성들에서 한쪽 유방이 조금 더 크다는 사실을 아시나요? 물론 모두들 크고 아름다운 유방을 갖기를 원하지만 타고난다고 할수 있습니다.

유방의 3분의 1은 지방으로 되어있기 때문에 대개 유방내의 지방조직이 얼마나 더 많은가에 따라 유방의 크기가 결정됩니다. 따라서 살이 찌면 유방도 커지고 체중이 줄면 유방도 작아지게 되죠, 하지만 유방조직은 그대로 있구요.

지방 조직은 부드러운 촉감과 형태를 유지하는 역할을 하며 피부의 탄력성도 유방의 형태를 유지하는데 중요한 역할을 합니다.

유방이 크면 유방암이 잘 생길까요?
그렇지 않습니다. 여러가지 체질적, 유전적요소가 더욱 중요한 것으로 알려져 있습니다. 유방은 위로는 빗장뼈에서부터 아래쪽 갈비뼈 있는곳까지 있는데 가장많은 양이 겨드랑이쪽 유방윗부분에 있습니다.

유두에는 15-20개의 구멍이 있어 이를 통해 젖이 나오게 됩니다. 유두에도 피지선이 있어 윤활유역활을 하는데 가끔 염증을 일으키기도 합니다.

대부분의 여성에서 유두가 정면을 바라보지않고 약간 겨드랑이 쪽을 향하고 있다는 사실을 아세요?
그래서 아기가 젖을 물때 편하답니다. 유륜은 유두 주변의 둥그런 검은부위인데 아기를 가지면 검게 변하고 넓어집니다.
유륜에는 좁쌀크기로 튀어 나온것들이 여러개 있는데 몽고메리 선이라고 합니다.

유방조직은 지방조직에 의해 둘러싸여 가슴근육위에 올려져 있는 형태를 갖고 있습니다. 유방성형을 할때 자연스런 모양을 유지하기 위해 유방밑의 가슴근육(대흉근)아래로 성형삽입물을 넣는경우가 많습니다.

유방조직내부는 나무가지와 나뭇잎의 형태로 이루어져 있는데 나뭇잎에 해당되는 소엽이라는 구조안에서 모유를 생산하고 이를 운반하는 관들이 유두를 향하여 점차 합쳐지면서 큰 관을 형성하게 됩니다.

유방안에는 동맥,정맥,림프관시스템이 있어 산소공급을 하고 세균침입등에 대비한 시스템을 운영하고 있습니다. 유방의 혈액및 림프관 시스템은 겨드랑이를 타고 심장으로 들어가도록 되있는데 유방에 이상이 생기면 겨드랑이에 있는 림프선이 커지기도 하므로 유방진찰및 검사에 반드시 포함해서 하고 있습니다.



사람의 유방조직은 임신6주경에 생기기 시작하는데 보통 겨드랑이-유방-사타구니를 잇는 선을 따라 여러개가 생겼다가 임신9주가 되면 가슴에 있는것만 남고 나머지는 없어집니다. 겨드랑이에 없어지지 않으채 남은 젖꼭지 모양이 있는 경우가 있는데 간혹 모유가 나오기도 하지요.

그러나 병은 아니니 안심하세요. 여자의 유방은 8세에서 13세 사이에 호르몬영
향으로 발달되기 시작하여 원형의 모양을 갖추기 시작하는데 사춘기를 거치면서 여성스런 모습을 갖추게 됩니다. 생식기에 털이 자라기 시작하는 시기가 되면 유방이 체내의 호르몬변화에 반응하기 시작합니다.

유두밑에 조그만 유방덩어리가 생기기 시작하는데 가렵기도 하고 때로는 아프기도 합니다. 보통 생리는 이시기보다 한두해 후부터 시작됩니다. 유방은 여성 호르몬인 에스트로겐에 의해 발달하는데 사람마다 발달하는 시기가 차이가 있으며 성장 속도 역시 다릅니다. 영국의 의사 태너(Tanner)는 여성의 유방 발달을 5단계로 나누어 설명하였는데 일반적으로 많이 인용하고 있습니다. 물론 개인적인 차이가 많이 있습니다.

1단계 어린아이의 가슴으로 남녀가 비슷합니다.
2단계 (8 ~10세) 여성호르몬 에스트로겐의 영향으로 유륜 아래 젖멍울이 잡히고 유방이 돌출됩니다.
3단계 (12 ~14세) 에스트로겐의 분비가 왕성해져 유방 조직이 커지고 유륜도 넓어지고 검어집니다.
4 단계 (14-15세) 커진 유방 위로 유두와 유륜부의 형성이 더욱 두드러집니다.
5 단계 유방이 부드럽고 둥글게 만들어져 성숙하고 매력적인 모습을 보이게 됩니다.




생리전부터 유방이 팽창을 시작하는데 특히 3-4일전에는 유방의 혈액순환이 가장 빨라지면서 부어오르다가 생리가 시작되면 성호르몬이 급격히 줄어들고 점차 부기가 빠져서 생리후 5-7일 사이가 되면 가장 줄어들기 때문에 이때 검사하는 것이 좋습니다.


이렇게 발달한 유방은 그 이후로는 더 이상의 성장을 멈추고 일정한 모양을 유지하게 됩니다. 유방은 사춘기 이전에는 작지만 사춘기에 들어 뇌하수체 전엽에서의 성선자극호르몬의 분비로 에스트로겐 분비가 증가하여 유방 발육을 자극합니다. 또한 배란이 되는 나이 즉 초경이 시작되면 프로게스테론 분비가 증가하기 시작하여 유방이 더욱 성숙합니다.

따라서 사춘기가 지나면서 유방은 상당히 커지며 임신 중에는 훨씬 커지고 분만 후 수유기에 가장 크게 되었다가 수유가 끝나면 다시 줄어들지요. 그러나 나이가 들면서 유방조직은 점차 퇴화하고 지방으로 대치되어 유방은 쳐지고 피부는 탄력을 잃게 됩니다. 특히 폐경이후가 되면 이런 변화가 아주 두드러지게 되는데 관구조물만 남고 나머지는 퇴화하여 지방으로 바뀝니다.

이렇게 되면 유방촬영술을 할때 정상과 비정상의 구별이 쉽게 됩니다. 건강검진을 하면 유방촬영술결과에 치밀유방이니 유방초음파를 하세요라고 나오는 경우가 많습니다. 유방조직이 단단하면 유방촬영술만으로 잘 안보일 경우가 많기 때문에 유방암 전문가의 진찰및 유방초음파를 병행하는 것이 안전합니다.

또한 25세이하의 여성은 유방이 X 선에 민감하기 때문에 전문가가 보아 꼭 필요한 경우를 제외하고는 유방촬영술을 자제하는 것이 좋고 무턱대고 건강검진에 포함하여 매년하는것은
득보다 실이 많을 수있습니다. 또한 유방촬영기가 노후하거나 관리소홀로 과다한 방사선이 나오는 경우도 종종 있으니 주의를 요합니다.



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